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Il Dolore muscolare: come riconoscerlo e trattarlo

Condizione comune, specialmente tra chi pratica sport o compie lavori fisici, il dolore muscolare può essere causato da una varietà di fattori, tra cui lesioni, sforzi eccessivi e malattie.1
È importante, per questo, saperne riconoscere la tipologia, così da poter determinare, anche grazie ai suggerimenti del medico, il trattamento più appropriato.2
Come distinguere i vari tipi di dolore muscolare:

  • Il dolore muscolare a insorgenza graduale, causato da microlesioni alle fibre muscolari, è tipico del dolore a esordio ritardato (DOMS) e si manifesta diverse ore, o giorni dopo l’esercizio fisico.3
  • Il dolore muscolare localizzato è solitamente associato a una specifica area di lesione, in cui i muscoli interessati spesso presentano rigidità, maggior affaticabilità, debolezza e un range di movimento limitato.4
  • Il dolore muscolare diffuso, segno di condizioni sistemiche come l’influenza.5
  • Il dolore accompagnato da altri sintomi quali febbre, debolezza o intorpidimento, che possono indicare condizioni più gravi e richiedono attenzione medica.6
dolore spalla

Prima di iniziare un percorso terapeutico, è fondamentale quindi rivolgersi a un professionista per una diagnosi accurata, tramite anamnesi, esame fisico1 e tecniche di imaging come ultrasuoni, ecografia e risonanza magnetica.1

In base al momento dell’esordio e al suo decorso, il dolore muscolare può essere gestito in diverse modalità:

  • In fase acuta, il protocollo PRICE (Protezione, Riposo, Ghiaccio (Ice), Compressione, Elevazione) è il gold standard per le lesioni muscolari acute.1
  • In fase post-acuta, ossia una volta che il dolore acuto si è attenuato, svolgere esercizi delicati di stretching e rafforzamento può aiutare a ripristinare la funzione muscolare. La terapia fisica può essere utile per affrontare eventuali deficit di forza o flessibilità.1

È necessario che il personale medico comprenda i meccanismi fisiopatologici che regolano la riparazione muscolare e il suo adattamento al movimento fisico, in modo da sviluppare non solo misure di prevenzione di eventuali infortuni, ma anche percorsi terapeutici e di riabilitazione adeguati.1

Per ultimo, va ricordato che il paziente è parte attiva nella prevenzione e nella cura della sintomatologia dolorosa: infatti, seguire norme specifiche per evitare eventuali infortuni, non sforzare eccessivamente la muscolatura e tenerla a riposo quando vi è bisogno sono semplici passi che, oltre all’aiuto dei clinici, possono migliorare i sintomi e accelerare il processo di guarigione.2

Bibliografia

  1. SantAnna JPC, et al. Muscle injury: pathophysiology, diagnosis, and treatment. Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2022 Jan 20;57(1):1-13. doi: 10.1055/s-0041-1731417.
  2. El-Tallawy SN, et al. Management of musculoskeletal pain: an update with emphasis on chronic musculoskeletal pain. Pain Ther. 2021 Jun;10(1):181-209. doi: 10.1007/ s40122-021-00235-2.
  3. Mizumura K, et al. Neurochemical mechanism of muscular pain: Insight from the study on delayed onset muscle soreness. J Physiol Sci. 2024 Jan 24;74(1):4. doi: 10.1186/s12576-023-00896-y.
  4. Arendt-Nielsen L, et al. Basic aspects of musculoskeletal pain: from acute to chronic pain. J Man Manip Ther. 2011 Nov;19(4):186-93. doi: 10.1179/106698111X13129729551903.
  5. Staud R. Peripheral pain mechanisms in chronic widespread pain. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2011 Apr;25(2):155-64. doi: 10.1016/j.berh.2010.01.010.
  6. Friman G, et al. Does fever or myalgia indicate reduced physical performance capacity in viral infections? Acta Med Scand. 1985;217:353-361. doi: 10.1111/ j.0954-6820.1985.tb02709.x

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